Prozac Cena

Co je Prozac?

Prozac lék patří mezi nejdůležitější, nejbezpečnější a nejúčinnější léky mezi antidepresivy podle Světové zdravotnické organizace. Prozac také patří ke třetí generaci antidepresiv.

Indikace:

• Deprese různého původu
• Obsedantně-kompulzivní porucha
• Mentální bulimie
• U dětí a dospívajících od 8 let při středně těžké až těžké depresivní epizody, pokud deprese nereaguje po 4-6 sezeních na psychologické terapii.

Hlavní účinná látka je Fluoxetin.

Dalšími složkami jsou: kukuřičný škrob a dimetikon, želatin, patentní modř V (E131), žlutý oxid železitý (E172), oxid titaničitý (E171), černý inkoust, který obsahuje šelak a černý oxid železitý (E172), propylenglykol a může obsahovat roztok amoniaku 30% a hydroxid draselný.

Prozac lék je podáván jako tvrdá tobolka, která má spodní část krémovou a vrchní zelenou.

Jak fluoxetin účinkuje: Mechanismus účinku je spojen se selektivní blokádou zpětného vychytáváni serotoninu neurony v centrálním nervovém systému. Fluoxetin je slabý antagonista cholinových, adrenergních a histaminových receptorů. Na rozdíl od většiny antidepresiv se zdá, že fluoxetin nezpůsobuje snížení funkční aktivity postsynaptických β-adrenergních receptorů. Zlepšuje náladu, snižuje pocity strachu a napětí, odstraňuje dysforii. Nezpůsobuje sedaci. Při středních terapeutických dávkách prakticky neovlivňuje funkce kardiovaskulárního a dalších jiných systémů lidského organismu.

Jaké jsou výhody léku Prozac?

Při použití Prozacu se budete zase cítit sami sebou:

• - Uvolněnější
• - Méně úzkostní
• - Lepší spánek i chuť k jídlu
• - Větší zápal do života
• - Více energie
• - Lepší soustředění

Dávkovaní Fluoxetinu:

Při léčení deprese u dospělých se doporučuje začít dávkou 20 mg za den.

U mentální bulimie je doporučená dávka Prozacu 60 mg za den.

U obsedantně-kompulzivních poruch je variabilní dávka 20 až 60 mg za den.

U premenstruačních dysforických poruch je doporučená dávka Prozacu 20 mg za den.

Neexistuje žádný důkaz ve výzkumech o nutnosti měnit dávku v závislosti na věku.

U pacientů s poruchou funkce jater, souběžnými onemocněními nebo užívajícími jiné léky je třeba snížit dávku a snížit frekvenci podávání.

U dětí a dospívajících ve věku 8 až 18 let s depresí je úvodní dávka 10 mg za den.

Jestliže máte potíže s játry nebo užíváte jiné léky, které mohou mít vliv na fluoxetin, lékař vám může předepsat nižší dávky nebo užívání přípravku Prozac každý druhý den.

Kontraindikace pro použití Prozacu:

Glaukom, atonie močového měchýře, těžká renální dysfunkce, benigní hyperplazie prostaty, současné podávání inhibitorů monoaminooxidázy (MAOI neboli IMAO), epilepsie, těhotenství, kojení, přecitlivělost na fluoxetin.

Používat s opatrností u pacientů s poruchou funkce jater a ledvin, s anamnézou kardiovaskulárních onemocnění.

U pacientů s diabetes mellitus je možné změnit hladinu glukózy v krvi, což vyžaduje úpravu dávkovacího režimu hypoglykemických léků. Při použití u oslabených pacientů s fluoxetinem se zvyšuje pravděpodobnost vzniku epileptických záchvatů.

Při současném použití fluoxetinu a elektrokonvulzivní terapie je možný rozvoj prodloužených epileptických záchvatů.

Fluoxetin lze použít nejdříve 14 dní po vysazení inhibitorů IMAO. Doba po vysazení fluoxetinu před zahájením léčby inhibitory MAO by měla být alespoň 5 týdnů.

Během léčby se vyhnout pití alkoholu. Prozac má vliv na schopnost řídit vozidla.

Během léčby flluoxetinem je třeba se zdržet potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlé psychomotorické reakce.

Interakce s jinými léčivy

Při současném použití s léky, které mají tlumivý účinek na centrální nervový systém, s etanolem je možné významné zvýšení inhibičního účinku na centrální nervový systém a také zvýšení pravděpodobnosti záchvatů.

Při současném užívání s inhibitory IMAO, furazolidonem, prokarbazinem, tryptofanem je možný rozvoj serotoninového syndromu. Třeba zmatenost, hypománie, motorický neklid, agitovanost, křeče, dysartrie, hypertenzní krize, zimnice, třes, nauzea, zvracení, průjem.

Při současném užívání fluoxetinu inhibuje metabolismus tricyklických a tetracyklických antidepresiv, trazodonu, karbamazepinu, diazepamu, metoprololu, terfenadinu, fenytoinu, což vede ke zvýšení jejich koncentrace v krevním séru, zvýšení jejich terapeutických a vedlejších účinků.

Při současném použití je možné inhibovat biotransformaci léčiv metabolizovaných za účasti izoenzymu CYP2D6.

Při současném použití s hypoglykemickými látkami může být jejich účinek zvýšen.

Existují studia o zvýšených účincích warfarinu při současném užívání s fluoxetinem.

Při současném užívání s haloperidolem, flufenazinem, maprotilinem, metoklopramidem, perfenazinem, periciazinem, pimozidem, risperidonem, sulpiridem, trifluoperazinem byly popsány případy extrapyramidových symptomů a dystonie a s dextrometorfanem byl popsán případ rozvoje halucinací, s digoxinem byl případ zvýšení koncentrace digoxinu v krevní plazmě.

Při současném použití s léky obsahující lithium je možné zvýšení nebo snížení koncentrace lithia v krevní plazmě.

Při současném užívání je možné zvýšit koncentraci imipraminu nebo desipraminu v krevní plazmě 2 až 10krát. To může přetrvávat 3 týdny po vysazení fluoxetinu.

Při současném užívání s propofolem byl popsán případ, kdy byly pozorovány spontánní pohyby. S fenylpropanolaminem byl popsán případ, kdy byly pozorovány závratě, hubnutí, hyperaktivita.

Při současném užívání je možné zesílit účinky flekainidu, mexiletinu, propafenonu, thioridazinu, zuklopenthixolu.

Možné nežádoucí účinky při použití Prozacu

Berte prosím na vědomí, že jakýkoliv lék má nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.

U pacientů užívajících přípravek Prozac byly hlášeny následující nežádoucí účinky:

Časté jsou: snížená chuť k jídlu, pokles tělesné hmotnosti, nervozita, úzkost, neklid, poruchy pozornosti, pocit paniky, snížení libida, problémy se spánkem, závratě, tremor, změny na EKG, trávící potíže, zvracení, sucho v ústech, vyrážka, kopřivka, svědění, nadměrné pocení, bolest kloubů, častější močení, neobjasněné gynekologické krvácení, porucha erekce nebo ejakulace, pokles tělesné hmotnosti, ospalost/

Méně časté jsou: podivné myšlenky, potíže s dosažením orgasmu, myšlenky na sebevraždu nebo sebepoškození, nechtěné pohyby nebo potíže s rovnováhou a koordinací, poruchy paměti, ušní šelest, snížení krevního tlaku, dušnost, horečka, krvácení ze žaludku, jícnu, střev nebo konečníku, studený pot, bolestivé močení

Vzácné jsou: hypoglykémie, hyponatrémie, halucinace, zánět jater, fotosenzitivita, snížení počtu krevních destiček, což zvyšuje riziko krvácení nebo tvorby modřin, snížení počtu bílých krvinek, hyperprolaktinémie, nemožnost vymočit se, plicní onemocnění.

Většina těchto nežádoucích účinků mizí během léčby.