Léky na ADHD

Porucha pozornosti a hyperaktivita

Co je ADHD

ADHD je hyperkinetická porucha/klinický syndrom (HKP), porucha pozornosti s hyperaktivitou, patří mezi neurovývojové poruchy. 

Příznaky

    • Při pokusu déle se soustředit na nějakou činnost nebo úkol
    • Při zaměření se na něco důležité 
    • Při snaze vyhnout se rozptylování 
    • Snadno se dá svést na jiné téma 
    • Neefektivní, pomalý nebo chaotický 
    • Zapomnětlivost 
    • Obtíže při čtení knihy a problémy s poslechem 
    • Neorganizovanost
    
Často pak může být ADHD doprovázena jevy, jako jsou noční děsy, deprese a úzkost, neuznávání autorit atd. 
ADHD nemá žádnou souvislost s inteligencí jedince (v důsledku snížené pozornosti bývají školní výsledky horší).

U koho se může projevit ADHD

Tato porucha se projevuje již od raného dětství, nejvíce však ve školním věku, kdy postihuje 3–7% dětí. Ve 40–50% případů symptomy přetrvávají do dospělosti. Spíše než hyperaktivita se v tomto období objevují pocity vnitřního neklidu, impulzivita a poruchy pozornosti. Hormonální změny nebo stárnutí mohou způsobit zhoršení příznaků ADHD. 

Typy ADHD

ADHD zahrnuje tři podtypy: 
    • nepozorný typ 
    • hyperaktivní nebo impulzivní typ 
    • kombinovaný typ

Příznaky ADHD

Mezi základní ADHD příznaky/projevy je možné uvést: 
    • Deficit pozornosti - krátké intervaly zaměření na jednu věc, chybí reflexe času, problém s opakovanými nebo nudnými (nutnými) úkony, poruchy motoriky (často se mluví o narušení „harmoničnosti“ pohybů – jemná i hrubá motorika). Tenhle příznak je běžný u detí i u dospělých. 

    • Impulzivita - rychlé, neadekvátní reakce, špatné porozumění vlastním pocitům (často i neschopnost je verbalizovat), často také nižší sebehodnocení, vztahovačnost. Tenhle příznak je běžný u detí i u dospělých. 

    • Hyperaktivita - neúčelné, nadbytečné pohyby (často si hrají s věcmi a pohybují se bez ohledu na okolí a situaci), zvýšený řečový projev (jak hlasitost, tak množství, své činnosti často doprovázejí zvuky a komentují je). Tenhle příznak je hlavně u detí.

Diagnostika ADHD

K diagnostice ADHD se nepoužívá jediný test. Odborníci diagnostikují ADHD poté, co člověk pravidelně vykazuje některé nebo všechny příznaky po dobu delší než šest měsíců a ve více než jednom prostředí.

Léčba ADHD

Léčba ADHD vyžaduje komplexní přístup. Projevy ADHD lze zmírnit nastavením správného režimu. Pro děti spočívá především v úpravě denního rozvrhu, výchovných a vyučovacích metod. Je potřeba trpělivost a tolerance, dodržovat domluvený rozvrh, pro děti je důležité, aby jim dospělí pomáhali a zároveň poskytli dostatek „volnosti“ na denní snění, pohyb a někdy i neobvyklé záliby.
Ověřenou metodou je úprava pracovního prostředí tak, aby se eliminovaly podněty vedoucí k nesoustředěnosti. U dospělých pomůže úprava životního a pracovního prostředí, důležité jsou také systematické návyky, relaxace a úprava životního stylu. Velmi účinná je pomoc odborníka – psychoterapeuta. V léčbě se také osvědčila odborná terapie která pomůže vytvořit správné návyky.

Léky na ADHD

Stimulanty jsou nejběžnějším typem léků předepsaných pro poruchy pozornosti. Mají nejdelší historii léčby ADHD a nejvíce výzkumu. Stimulační třída léků zahrnuje široce používané léky, jako jsou Ritalin, Adderall, Dexedrin a Strattera. Užívejte vždy jen po pečlivé konzultaci s psychiatrem. 

Strattera pro léčbu ADHD

Atomoxetin, prodávaný mimo jiné pod značkou Strattera, je lék používaný k léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Může být použit samostatně nebo spolu s psychostimulanty. Užívání atomoxetinu se doporučuje pouze těm, kterým je nejméně šest let. Užívá se ústy.
Mezi časté nežádoucí účinky atomoxetinu patří bolest břicha, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, pocit únavy a závratě. Mezi závažné nežádoucí účinky patří angioedém, problémy s játry, mrtvice, psychózy, srdeční problémy, sebevraždy a agresivita. Neužívejte během těhotenství nebo kojení. 
Atomoxetin je inhibitor zpětného vychytávání norepinefrinu a předpokládá se, že působí zvýšením hladiny norepinefrinu a dopaminu v mozku.

Ritalin pro léčbu ADHD

Methylfenidát, známý pod obchodním názvem Ritalin je heterocyklický derivát amfetaminu se stimulačním účinkem, který se používá ke zlepšení schopnosti soustředění dětí a dospělých s ADHD, dále při narkolepsií a stavech po určitých druzích poranění mozku.

Použití

V mozku zvyšuje hladinu dopaminu, stimuluje centrální nervovou soustavu, celou soustavu i mozkovou kůru, s účinkem podobným amfetaminu, ale se slabšími účinky. 

Vedlejší účinky

Nejčastější poruchy spánku, nechutenství, deprese, podrážděnost, bolesti hlavy, bolesti břicha, nevolnost, závratě, emoční otupělost, třes, záškuby svalstva, halucinace (pocit plazení se "červů" pod pokožkou až při 5 % dětských pacientů) atd. Před použitím se poraďte se svým lékařem.

Použité zdroje:

https://cs.wikipedia.org/wiki/ADHD
https://www.additudemag.com/adhd-symptoms-checklist/
https://www.mojezdravi.cz/nemoci/adhd-1881.html
http://www.psychoweb.cz/leky-a-letaky/strattera-pribalovy-letak-ucinky-nezadouci-ucinky-davkovani/
https://en.wikipedia.org/wiki/Atomoxetine#Attention_deficit_hyperactivity_disorder
https://sk.wikipedia.org/wiki/Metylfenid%C3%A1t#Ved%C4%BEaj%C5%A1ie_%C3%BA%C4%8Dinky