Vyslán: 22.01.2021 13:43
Naposledy aktualizováno: 30.03.2022 20:12
Čtení tohoto textu trvá 13 min.
Alprazolam, prodávaný mimo jiné pod značkou Xanax, je krátkodobě působící sedativum třídy triazolobenzodiazepinů (TBZD), což jsou benzodiazepiny (BZD) fúzované s triazolovým kruhem. Nejčastěji se používá při krátkodobém zvládání úzkostných poruch, konkrétně panické poruchy nebo generalizované úzkostné poruchy (GAD).
Kdy se užívá Xanax: Jiná použití zahrnují léčbu nevolnosti vyvolané chemoterapií spolu s dalšími způsoby léčby. Ke zlepšení GAD dochází obvykle do týdne. Alprazolam se obvykle užívá ústy. Xanax (alprazolam) je lék používaný především k léčbě panické poruchy, ale také k léčbě sociální úzkostné poruchy (SAD). 1 Přípravek Xanax byl poprvé schválen ve Spojených státech v roce 1981 a stal se běžně předepisovaným lékem na úzkost.
Historie: Alprazolam byl patentován v 70. letech 20. století a byl vyvinut společností J. B. Hester ve společnosti Upjohn Company (pozdější součást společnosti Pfizer, Inc.). V roce 1981 byl schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro použití u osob trpících úzkostí nebo panickou poruchou. Je užíván orálně, obvykle ve formě tablety, a je k dispozici ve formulaci s prodlouženým uvolňováním, což umožňuje, aby byl lék po podání k dispozici tělu postupně, čímž se snižuje frekvence podávání.
Nežádoucí účinky
Mezi časté nežádoucí účinky přípravku Xanax patří:
• Ospalost
• Únava
• Závrať
• Problémy se spánkem (nespavost)
• Problémy s pamětí
• Špatná rovnováha nebo koordinace
• Nezřetelná řeč
• Problémy se soustředěním
• Podrážděnost
• Průjem
• Zácpa
• Zvýšené pocení
• Bolest hlavy
• Nevolnost
• Zvracení
• Žaludeční nevolnost
• Rozmazané vidění
• Chuť k jídlu nebo změny hmotnosti
• Otok v rukou nebo nohou
• Svalová slabost
• Suchá ústa
• Ucpaný nos
• Ztráta zájmu o sex
Jak Xanax působí na tělo a mysl:
Přípravek Xanax působí zvýšením účinků mozkové chemické látky zvané kyselina gama-aminomáselná (GABA), která podporuje klid a uvolňuje pocit. Lék snižuje hladinu vzrušení v mozku k léčbě úzkosti a panických poruch.
Lidé mohou zaznamenat následující účinky přípravku Xanax i jiných depresivních léků:
• úleva od úzkosti
• zmírnění svalového napětí
• úleva od nespavosti
Lidé si mohou všimnout, že Xanax ovlivňuje mysl. Může to způsobit dočasnou ztrátu paměti, pocity nepřátelství a podrážděnosti a rušivé nebo živé sny.
Ve srovnání s jinými benzodiazepiny tělo absorbuje Xanax rychle, takže jeho účinky rychle nastupují. Během asi 1–2 hodin dosáhne koncentrace Xanaxu v krvi svého vrcholu. Účinky léku se obvykle dostaví do 1 hodiny, přičemž jedna studie v malém měřítku zjistila průměrnou dobu nástupu 49 minut při perorálním podání. Xanax také rychle opouští tělo. Jeho polka je u zdravých dospělých 11,2 hodiny, což znamená, že tělo odstraní přibližně polovinu přípravku Xanax, který absorboval za něco málo přes 11 hodin. Lékaři často předepisují, aby přípravek Xanax užíval třikrát denně, a to po celý den.
Užívání přípravku Xanax s alkoholem zesílí nežádoucí účinky obou látek. Vědci přesně nevědí, proč k tomu dochází. Pravděpodobně to souvisí s chemickými interakcemi mezi Xanaxem a alkoholem v těle. Takže alkohol spolu s Xanaxem zesílí vedlejší účinky.
Studie na zvířatech z roku 2018 naznačuje, že přítomnost ethanolu, hlavní složky alkoholických nápojů, může zvýšit maximální koncentraci alprazolamu v krvi.
Na druhé straně to může způsobit jak zvýšenou, tak „bzučivou“ hlášku a také vylepšené vedlejší účinky. Játra musí také pracovat tvrději, protože v těle štěpí jak alkohol, tak Xanax.
I když už Xanax už nějaký čas používáte bez problémů, přidání alkoholu může způsobit nepředvídatelné vedlejší účinky.
Smrtelná dávka závisí na mnoha faktorech, jako jsou například:
• schopnost vašeho těla rozkládat (metabolizovat) Xanax i alkohol
• vaše tolerance vůči kterékoliv látce
• tvá váha
• tvůj věk
• tvé pohlaví
• jiné zdravotní problémy, například stavy srdce, ledvin nebo jater
• zda jste užil další léky nebo jiné léky
Stručně řečeno, smrtelná dávka pro někoho nemusí být smrtelná pro někoho jiného. Neexistuje žádná doporučená ani bezpečná dávka: Užívání Xanax a alkoholu spolu je vždy nebezpečné.
Pokud jste těhotná nebo kojíte, pokud si myslíte, že jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento lék.
Pokud užíváte Xanax a plánujete otěhotnět nebo si myslíte, že jste těhotná, musíte kontaktovat svého lékaře kvůli přerušení léčby Xanax.
Xanax se nesmí užívat během těhotenství, pokud to lékař nepovažuje za naprosto nezbytné pro léčbu matky.
Podávání Xanax těhotným ženám v prvním trimestru (první tři měsíce) těhotenství představuje zvýšené riziko výskytu vrozených vad u dětí. Užívání vysokých dávek Xanax ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství může u nenarozeného dítěte způsobit snížení pohybů a nestálý srdeční rytmus.
Užívání v posledním trimestru těhotenství, dokonce i v nízkých dávkách, může u dítěte po narození způsobit tzv. "Floppy syndrom", který se projevuje sníženým svalovým napětím (axiální hypotonie) a potížemi s krmením. Tyto příznaky jsou vratné a mohou trvat 1 až 3 týdny. Vysoké dávky Xanax užívané během těhotenství mohou u dítěte po narození způsobit potíže s dýcháním, krátkodobé dočasné zastavení dýchání, tělesnou teplotu nižší, než je normální a syndrom z vysazení (abstinenční příznaky jako zvýšená dráždivost, neklid a třes).
Xanax se nesmí užívat během kojení, protože se tento lék se v malém množství vylučuje do mateřského mléka a může ovlivnit kojence.
Benzodiazepiny vyvolávají aditivní tlumivý účinek na CNS, včetně respirační deprese, když se podávají souběžně s alkoholem nebo jinými léky tlumícími CNS (antipsychotika (neuroleptika), hypnotika, anxiolytika / sedativa, antidepresiva, antiepileptika, anestetika a sedativní antihistaminika). Farmakokinetické interakce se mohou vyskytnout, pokud je alprazolam podáván s léky, které interferují s jeho metabolismem.
Poznámka pro spotřebitele: Grapefruitový džus a potraviny obsahující grapefruit mohou zvýšit účinky nebo vedlejší účinky (jako je ospalost nebo zpomalené dýchání) alprazolamu. Nepoužívejte Alprazolam s grapefruitovým džusem (nebo grapefruitem), kdykoli je to možné, a nezvyšujte příjem grapefruitu během užívání Alprazolam, protože vám to může ublížit.
Nedávné studie hodnotící účinnost přípravku Xanax na úzkost ukázaly, že po pouhých 8 týdnech měli ti, kteří byli na předpis Xanaxu, horší úzkost než ti, kteří užívali placebo. Navzdory těmto výsledkům lékaři nadále předepisují tyto benzosy pro úzkostné poruchy alarmující rychlostí.
Pokud vám lékař nařídil, abyste užívali tento lék na předpis, váš lékař nebo lékárník již může vědět o všech možných lékových interakcích, zdravotních rizicích a vedlejších účincích a může vás za ně sledovat. Nezačínejte, nepřestávejte ani neměňte dávkování tohoto léku ani žádného léku dříve, než se nejprve poradíte se svým lékařem, poskytovatelem zdravotní péče nebo lékárníkem.
Mezi závažné interakce alprazolamu (Xanax) patří:
• itrakonazol
• etokonazol
• natrium-oxybutyrát
• tipranavir
Mezi vážné interakce alprazolamu (Xanax) patří:
• karbamazepin
• cimetidin
• klarithromycin
• erytromycinová báze
• erythromycin ethylsukcinát
• erythromycin laktobionát
• erythromycin stearát
• idelalisib
• itrakonazol
• ivakaftor
• ketokonazol
• nefazodon
• rifabutin
• rifampin
• sachinavir
• Třezalka tečkovaná
• kozlík lékařský
Alprazolam (Xanax) má mírné interakce s nejméně 264 různými léky. Většina léků, které reagují s Xanaxem mají za následek zhoršení vedlejších účinků.
Tento seznam není úplný, a proto se před užitím Xanax nebo jakéhokoli jiného přípravku poraďte se svým lékařem.
Při předávkování Xanaxem ihned kontaktujte svého odborného lékaře a on vám řekne, jak postupovat dál.
